后张枢关节紊乱的诊断与治疗

1.是振直学士脊柱及振浮脊柱的微小错位及其附近有组织损坏、劳损、退行功能性变动等所诱发的一系列腹泻为主要特色的病症。

2.临床表现为凸腰，腰部僵直、疼痛，举办活动考虑到（尤以旋转轴承举办活动考虑到最为显著）、头晕、发烧、恶心、呕吐、个别成现白点鳞胀痛、视物不清等腹泻。

3.振直学士脊柱半脱位，由Corner在1907年首先华盛顿邮报，但对该病认识和治疗，目前仍某种程度对较慢，尚属于摸索阶段。

4.概念比较模糊，无统一具体认识：称谓较大： “振直学士脊柱半脱位”、“振直学士脊柱斜面半脱位”、“振直学士脊柱旋转轴承功能性半脱位”、“振直学士脊柱旋转轴承功能性比较简单”、“振直学士脊柱不可逆转”、“振直学士脊柱错缝”、“振直学士脊柱错位”、“振直学士脊柱反转”、“振直学士脊柱失稳”、“振直学士脊柱损坏”、“上腰背无法控制症”、“振直学士脊柱不可逆转症”、“振直学士脊柱钩状咽偏歪”等病名尚属同一病症。

从生物出力学本质归纳，振直学士脊柱和脊柱其它节段一样，是以爱国运动节段为大体为单位，即脊柱的特功能性为单位(Function Spinal Unit FSU)(panjabi1980，1981；威尔森戎1987；过邦辅1993)。

以FSU（振直学士脊柱）背体中都心为原点道成三条互某种程度度角的轴承，x轴承(冠状轴承)、Y轴承(纵轴承)、Z轴承(矢状轴承)，在X、Y、Z轴承上，其举办活动由三维方向，六个自由度组合而成，以及这三条轴承上先导爱国运动的过渡，即是非藕合爱国运动。

卢一生等研究挖掘出振直学士脊柱在同步进行舒展和侧屈爱国运动时伴有电磁轴承向旋转轴承爱国运动，详述经常功能性的振直学士脊柱具有某种程度当的稳固特功能性，同时也不存在潜在旋转轴承无法控制的趋势。将背骨视为不剪切体，将背骨的连系（膝盖、脊柱粘液等软有组织）看成可剪切体。

维系振直学士脊柱稳固的三层面诱因：

振直学士背骨功能性构造的非常简单。

斜向膝盖、齿状膝盖等对抗剪切应出力特功能性的经常功能性。

保有心理适用范围的振直学士脊柱电磁爱国运动。

振直学士脊柱旋转轴承半脱位是以剪切体生物出力学连续性遭到毁坏为主要诱因，骤然不剪切体经常功能性活体对合关系时有发生变动。

经常功能性人为体态下，腰背属于某种程度对连续性稳固应出力连续性状态，某种程度合成酶的各组乳头群与膝盖属于某种程度互连续性连续性状态，一旦该连续性稳固功能性造毁坏，则会避免脊柱对合关系持续功能性。

流失的原因

慢功能性劳损

高约期腰部妨碍双手，不必要的前屈、后伸及旋转轴承，造成了腰部乳头肉调节稳定连续性状态能出力降低，即动出力功能性连续性失调，同时变动振直学士脊柱内在应出力连续性能出力降低，骤然斜向膝盖、齿状膝盖等受到持续功能性牵张，膝盖损坏、松弛。

如头腰部不必要侧倾、侧屈可造成了一侧胸锁乳咽乳头高血压，或齿状膝盖损坏，不不易时有发生振直学士脊柱旋转轴承反转；高约期屈腰、妨碍睡姿或用浮疏忽，可使振背受到后退或侧方或凸向的出力的反转。据以上归纳，高约期腰部妨碍双手是避免振直学士脊柱流失的主要原因。

手部

当机械功能性达到一定高度，造成了主动爱国运动伤、被动爱国运动伤，激起脊柱粘液、膝盖损坏撕开或伴有骨折，如斜向膝盖损坏，使其丧失限制钩咽后移特功能性；齿状膝盖损坏，避免振直学士脊柱不必要旋转轴承。齿状膝盖和斜向膝盖持续功能性损坏则会避免振直学士脊柱侧方反转。

病理诱因

避免本病时有发生的少不知病理诱因有传染功能性增生和类风湿功能性脊柱炎，传染功能性增生多发于儿童，由口腔及咽部增生、扁桃体及皮脂腺术后等原因造成了，炎功能性皮肤癌转回钩咽附近粘液和振直学士内侧脊柱，避免脊柱粘液和附近膝盖松弛，脊柱的水平向流失，加之头颅重出力依赖性，使振背前弓前移，激起振直学士脊柱旋转轴承半脱位。

病例多功能性疾病于类风湿功能性脊柱炎，类风湿每一次的毁坏功能性增生变动和功能性疾病于脉管炎的有组织有关系避免膝盖和脊柱粘液松弛，这种慢功能性增生每一次还激起邻近骨毁坏和脊柱滑膜肉芽有组织演化成；另外，结核和等并不需要毁坏骨功能性和或膝盖构造，也可激起振直学士脊柱旋转轴承半脱位。

振直学士背的骨功能性构造与乳头肉膝盖

振背（Atlas），取自托斯中都背负着地球的泰坦巨神阿特拉斯。指高等脊背动物的第一腰背。振背成环形，没有背体、棘咽和上脊柱咽，而由前弓、后弓和两个侧块（lateral mass）组合而成。

振直学士背均属于近来背骨。振背外观呈椭圆状，无背体，由前、后弓和两边块组合而成。前弓九成振背的 1/5，西北部外层为前软有组织；后弓九成 3/5，西北部向后凸起为后软有组织侧块是振背两边外层的大部分, 其上下有圆柱形和圆形脊柱面。

直学士背自背体向上有一六角形咽起，称钩咽，高约 14-16 mm , 分尖、体、连续功能性 3 大部分。直学士背背弓根短而钝，背板较厚，其棘咽末端膨大而显著分叉，在腺体不易触及，可作为腺体某种程度对于的骨功能性标识。

振直学士背二者之间无背间盘，不一定是非的振直学士脊柱由 4个脊柱组合而成：2个是振背两边块的下脊柱面与直学士背的2个上脊柱面组合而成的脊柱，称为磨动脊柱；一个是振背前弓正上方后面的凹形脊柱面与钩咽组合而成的脊柱，称为振钩脊柱；另一个是钩咽与振背斜向膝盖间演化成的脊柱，有研究者称之为滑粘液。

直学士背作为 10块乳头肉的起止点 ( 棘咽 6块：数头下凸乳头，头后大直乳头，腰半棘乳头；斜向咽 4 块：数中都凸角乳头，胸骨提乳头 ) 。

这些乳头肉都同步进行头腰部的旋转轴承 、舒展、侧屈爱国运动，这种构造特色使它视作上腰段的应出力中都心，其中都胸骨提乳头起于腰 1 - 4 斜向咽，止于胸骨骨内上角。

滚乳头与最高约乳头均止于上腰背斜向咽和乳咽；头后大直乳头起于直学士背棘咽，止于浮骨下腰支线的内侧；头下凸乳头起于直学士背棘咽，止于振背斜向咽。

维系振直学士脊柱稳固的构造还包括斜向膝盖 、 齿状膝盖 、振直学士前后覆膜、钩咽尖膝盖及脊柱粘液等。

其中都斜向膝盖表层于振背两边块内下部，是振直学士背间最强有出力的膝盖，是维系振直学士背稳固的主要膝盖，有限制钩咽不必要举办活动，可避免振背后退反转的依赖性，并将钩咽与腰脑部阻隔开。

钩咽尖膝盖起于钩咽底端，齿状膝盖表层于钩咽两边，此膝盖的主要特功能性是限制尾部不必要前屈和旋转轴承。

基于上述活体及特功能性上的特色，当腰部属于人为的心理双手时， 某种程度互合成酶的各组乳头群与膝盖属于出力连续性连续性状态，振直学士脊柱也就维系着某种程度对稳固的特功能性，一旦这种连续性被即使如此，由于振直学士脊柱活体及特功能性上的特色，使其不不易时有发生半脱位。

在高约期不顾一切中都，由于妨碍双手，尾部不必要向一侧旋转轴承时，或头浮手部，腰部附近软有组织时有发生炎功能性变动时，以及退变或其他原因都可激起单侧乳头尴尬、高血压或劳损，使两边乳头张出力连续性失调，两边乳头出力不连续性从而避免振直学士脊柱半脱位。

表层于振背的乳头肉一侧时有发生劳损或损坏，成现渗成、水肿、高血压时，在转腰时极不易牵拉振背，避免振背偏移。

高约期不顾一切可使斜向膝盖不必要牵扯而避免慢功能性积累功能性损坏，使其失去经常功能性特功能性，不易造成了振背后退半脱位。

不必要旋转轴承或侧屈可造成了一侧胸锁乳咽乳头高血压，齿状膝盖损坏，不不易时有发生振直学士脊柱旋转轴承半脱位。

腰 1 - 3脊神经细胞

第 1 腰神经细胞自浮骨与振背后弓二者之间身穿成，其大石桥被滚在背脊柱与后弓二者之间，与后弓内侧与背脊柱下缘接触紧密，其后支即浮下神经细胞显著钝于前支，自浮下三角身穿成，浮下三角较狭小，浮下神经细胞在其成口两处由附近皮下组织比较简单。

第 2 腰神经细胞从振背后弓正上方和直学士背背板内侧二者之间身穿成，成口较紧，有别于其他腰脊神经细胞从狭窄的背间孔身穿成，该神经细胞的感觉到支广为地理分布至腰浮部、颅顶、耳后等两处皮肤。

第 3 腰神经细胞后支在振直学士内侧脊柱的内斜面后绕过脊柱咽时与脊柱粘液二者之间有显著的皮下组织隔开，某种程度互二者之间关系较比较简单。

由于上述的构造诱因，第 1 - 3腰神经细胞后支在其不能容忍中都有几两处常因卡压或激惹，当振直学士脊柱反转时：振背的反转，可使其后弓内侧并不需要卡压浮下神经细胞；直学士背的反转可使浮大神经细胞的成口伸展，头下凸乳头受牵拉可卡压和激惹浮大神经细胞；振直学士脊柱错动反转也可使两边的脊柱粘液受到更大的牵拉，并不需要负面影响与其紧密某种程度贴的第 3 腰神经细胞。

腰上神经细胞节

腰上神经细胞节是副交感神经细胞干中都最大的神经细胞节，位于第 2 腰背水平。其节后树脂静脉支重点到腰脊柱的系统，其中都腰外脊柱支控制颈部静脉扩张和颈部汗腺分泌；腰内脊柱支，其谱系去向有：

与三叉神经细胞鳞上支并行，控制额部汗腺。

去白点睑控制白点睑平滑乳头。

去瞳孔控制瞳孔扩大。

组合而成睫状神经细胞节控制白点球静脉 。

去口喉控制口喉黏膜 、腺体。

其节后树脂( 灰交通支 ) 还转回第 1 - 4腰神经细胞，与第1、2腰神经细胞某种程度交通的还有脑神经细胞中都的血液循环细胞和舌下神经细胞。此外，其发成的节后树脂内侧支西北大部分地理分布于振直学士脊柱滑膜及其附近有组织，大部分同步进行演化成了背脊柱附近神经细胞丛。

故振直学士脊柱的错动反转或附近增生波及时可激起腰副交感神经细胞特功能性不可逆转，进而负面影响其控制有组织或器官的经常功能性特功能性。

背脊柱

据辨别，背脊柱在振直学士段有 3 种不同形态，即直柱型号、C 型号和 L 型号。在旋转轴承尾部时，无论移向同侧或对侧，直柱型号的背脊柱在振直学士斜向咽间均受到显著的牵拉和挽救，使管腔伸展，而 C 型号和 L 型号的背脊柱由于有一定的举办活动余地，虽被牵拉但不成现静脉挽救 、管腔伸展等变动。

振背斜向咽以上至浮骨大孔段背脊柱紧靠在振浮脊柱的后方和内侧，由于尾部旋转轴承时，振背和浮骨几乎两兄弟振动，故该段的背脊柱未不知显著剪切。

此外，活体辨别还挖掘出，当振直学士脊柱失稳时，旋转轴承爱国运动振直学士脊柱 ，可看到同侧振背下脊柱外缘可以对背脊柱演化成卡压，而对侧背脊柱由于在振背下脊柱的后内侧，旋转轴承时则游走振背下脊柱面，但是不易在振背斜向咽孔部以及直学士背斜向咽孔的上口两处演化成背脊柱的牵拉和卡压，使该两处弯曲度加高约,静脉显著折曲，在活体则则会负面影响到体液库存。

背脊柱主干及其谱系主要地理分布到脑干、小脑及脑部的系统。背脊柱管壁有丰富的副交感神经细胞树脂螺旋状，并随其谱系而谱系，当振直学士脊柱组合而成变动时，背脊柱一层面受到牵拉、 受压和扭曲，另一层面背脊柱附近的副交感神经细胞受到刺激而反射激起背脊柱高血压，激起背 - 连续功能性脊柱的系统发炎。

基于振直学士背的构造诱因，振直学士脊柱可因先天的脊柱持续功能性致构造无法控制固，略有有机械功能性依赖性即时有发生半脱位；或因腰部软有组织或器官的传染，涉及脊柱粘液、振背斜向膝盖，使之松弛而功能性疾病半脱位，或因高约期工作疏忽、睡眠双手疏忽以及退变等诱因，激起单侧乳头尴尬、高血压或劳损，使乳头张出力连续性失调避免振直学士脊柱半脱位；此外，急功能性手部等机械功能性依赖性可并不需要激起振直学士背半脱位。

当振直学士脊柱的错动反转避免其毗邻的第 1 - 3腰神经细胞、背脊柱及副交感神经细胞等神经细胞静脉受到激压时可某种程度继成现一系列临床腹泻。这些临床腹泻可总结为以下几个层面：

① 暂时功能性腹泻，以腰部僵硬、疼痛、举办活动考虑到为多不知。

② 尾部腹泻，以背 - 连续功能性脊柱供血障碍和浮大小神经细胞受刺激受压为主，如嗜睡、发烧、失眠、记忆出力有所增加，精神萎靡、血压持续功能性，患者有发烧及偏发烧。上述腹泻极少单独不存在，多为几种腹泻同时并存，仅为严重各异而已。

③ 俊秀腹泻，如视出力调节障碍、视出力呼吸困难、白点胀痛、复视白点蒙。此外，尚有喉塞、喉过敏、耳鸣、视觉障碍、绝无干旱、颞颌脊柱不可逆转等。

④ 脑部腹泻，脑部凭引导两边钩状膝盖比较简单在背管内，直学士脊柱的旋转轴承或偏移，一旦挤下日常的心理适用范围，钩状膝盖遭到不必要的牵拉，就则会负面影响脑部内侧高约树脂的神经细胞外周而避免步态失稳，双下肢软弱无出力的是非的“打软肩膀”等腹泻。此外，背脊柱受到刺激，也可激起脑部前脊柱高血压、发炎，所以在头腰振动时就则会时有发生发炎的咽然猝倒现象。

⑤ 全身腹泻，以周身困累、四肢憔悴为主。