肺叶切掉是早期非小细胞膀胱癌的标准术式,而对于肾功能较差、同辈及重组其他情况严重疾病的患儿,宣扬进行肺叶棱角切掉而减低发病率。尽管如此,目前尚无对肺叶棱角切掉得益的分析方法方式,同时,也缺乏随机给定试验学术研究。
鉴于此,来自英美两国麦迪逊凯斯西储医学院的Linden等进行了一项回顾持续性学术研究,发现相比于解剖学持续性肺叶切掉,肺叶棱角切掉可以减小37%的发病率和50%的主要肺炎发病率。其中对于预期FEV1<80%的患儿围手术期生存得益比较好,但是这种得益应结合局部复发率的升高和长期生存率的下降而谨慎评价。文章发表在最近的Ann Thorac Surg上。
该回顾持续性学术研究共划入了2009年至2011以后胸外科总会资料库中的3733举例棱角切掉及给定的3733举例解剖学肺叶切掉的患儿。应用于logistic模型进行了倾向持续性满分,之后应用于了McNemar’s 验对满分进行了比较。
最近,棱角切掉和解剖学持续性肺叶切掉的围手术期发病率分别为1.21%和1.93%,而主要肺炎发病率率分别为4.53%和8.97%。其中肺部肺炎显著减少,而心血管及神经系统肺炎转变不引人注意。无论患儿同辈、肾功能及切口子类,主要肺炎发病率大多减小。而预期FEV1<80%的患儿的围手术期发病率下降。
学术研究表明,相比于解剖学持续性肺叶切掉,肺叶棱角切掉可以减小37%的发病率和50%的主要肺炎发病率。其中对于预期FEV1<80%的患儿的围手术期生存得益比较好,但是这种得益应结合局部复发率的升高和长期生存率的下降而谨慎评价。
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主编: 杨咏相关新闻
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