JNNP:脊髓损伤后,打趣理性疼痛的机制新发现

2021-10-19 19:30:30 来源:
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小脑伤害后神经元解剖性疼痛(NP)的大体解剖生理学是复杂的,相关 "自上而下 "的幻听处理(即传布的完整性)和 "自上而下 "的内源性疼痛介导的改变。下行疼痛适度因特网包括一个皮质-皮质下-脑干因特网,策划传布幻听数据的适度。策划幻听数据处理的主要成分是后脑岛上、丘脑、扣带周围灰(PAG)、前扣带皮层(ACC)和背侧前额皮层(DLPFC)。

在升高的幻听途径之中,传布输入的抑制和有助于已经起因在背角准确度,那里的初级传布纤维突触到显像皮质。 这些范围内内的适度巨大变化可以催生促痛状态,并或许导致NP的出现和慢性化。

创伤性SCI引致连串的创伤诱导的继发性神经元神经性流程,相关小脑和神经元的脱机械性和炭吸取,可以用系统性MRI(qMRI)顺利完成。到目前为止,神经元和小脑宏观形态(即体积)巨大变化的增加和减少都与NP的起因有关。此外,宏观形态的一个组织撤离(即腹侧一个组织桥)或许与SCI后NP的出现和维持有关。然而,这些NP系统性流程的微观形态在亲身经历萎缩的范围内和其他范围内之中的系统性性还没有被充分学术研究。基于最近的学术研究证明,商业活动依赖的适应性可以转化为机械性形态的巨大变化,我们假设这种解剖生理流程将反映在沿幻听移动式的机械性和炭浓度的微观形态巨大变化之中。

藉此,UCL的Sreenath P Kyathanahally等人,采用多给定上色(MPM)协议,提供对机械性脆弱的对比(通过磁化转到(MT)饱和度、纵向有规律,以及对一个组织和体内之中的炭浓度脆弱(采用有效横向有规律领军(R2*))来幻听移动式轨迹上形态和新陈代谢巨大变化密切关联的复杂关联及其与NP的假定和强度的关联。

为了同时描绘出整个神经元直线上与NP有关的巨大变化,他们采用了SPM之中的神经元和小脑重新组合示例。之后,应用了多参数基于源的形态学(SBM),它估计了整个神经元直线的体素密切关联的并不一定,以确切组间形态巨大变化的人为以此类推方式也。原则上,多参数(SBM)的群体效应测试比实际上分析体积和微观形态图像所获得的同等恒星质量的单参数(基于体素的形态计算(VBM))测试要脆弱得多。由于SBM对相对来说巨大变化的一般来说,选择这种方法来检测微观形态的巨大变化。

为了将NP系统性的巨大变化与创伤引起的巨大变化分开,他们首先相对了有无NP的SCI病者的MRI指数,然后相对了SCI病者和生活品质对照组的MRI指数。

他们采用多给定上色协议的系统性神经元影像学方法,提供机械性化(通过磁化转到(MT)饱和度、纵向有规律(R1)等对比)和炭浓度(通过有效横向有规律领军(R2*))的间接计算,用于幻听移动式之中的微观形态巨大变化。为了描绘出整个神经元直线上的并发巨大变化,采用了一个嵌入统计给定映射框架的神经元和小脑的重新组合示例。顺利完成了基于源的多参数形态计算,以确切SCI后有和没有NP的生物体密切关联形态巨大变化的人为以此类推方式也。

他们挖掘出,在中风NP的生物体之中,初级运动皮层和背侧前额叶为皮层的R1和MT参数明显较低,而与无痛者相比,颈索、颈管周围灰质(PAG)、丘脑和前扣带皮层的R2*明显增加。

PAG之中较低的R1参数和颈索之中较大的R2*参数与NP强度有关。

这个学术研究的重要象征意义在于:整个升高和降低的幻听移动式的微观形态巨大变化某种程度与NP的维持密切系统性。适应不顺的适应性揭示了NP状态下,神经元神经性和补偿性流程密切关联的间的关联,并或许有助于在与疼痛和神经元再生有关的治疗试验之中监测病者。

原文典故:Kyathanahally SP, Azzarito M, Rosner J, et alMicrostructural plasticity in nociceptive pathways after spinal cord injuryJournal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry Published Online First: 26 May 2021. doi: 10.1136/jnnp-2020-325580

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