近几年,通气容器(Negative pressure dressings,NPDs)广泛应用应用于刀刃罗汉松片植皮术后的创面覆盖。
有历史学者看来,其能保证复刻皮片与创面间相对严格的液压,最大程度的减缓剪切力,最大限度植皮存活。通气可以防止植皮范围内粪便聚集和血肿形成,密封装置同时也防止了植皮的湿气。但也有历史学者看来通气会加重以外匀分布其三组织的水肿和炎症的形成,延迟创面的愈合。
绝大多数历史学者看来通气优于基本上密封。但因上述研究成果以外基于有较低病毒感染可能性的创面。故尚属研究成果断定,通气欣赏否对于所有类别的创面都优于基本上密封。
为此,美国卡罗莱纳州医学之前心的 Charlotte 副教授等对分别运用于通气和基本上密封治疗的两三组产妇做了回顾性研究成果,表明高节省通气容器不适用于低可能性创面刀刃罗汉松片植皮术,文章最近出版在 J Orthop Trauma 上。
此研究成果总计纳入 2006 年 8 年底 - 2010 年 11 年底其间治疗的 173 可有产妇,总计 195 可有植皮范围内。所有创面在植皮前以外予以清创并运用于通气容器覆盖,直至创面发育良好非常适合自为植皮术。除 1 可有由足部皮肤作为供皮区,其余以外运用于同侧或对侧大腿前外侧皮肤作为供皮区。
基本上密封于术后 5 往后移除,通气欣赏于术后 4 - 5 日视创面情况废弃。研究成果者对疗程记录、门诊随访记录、哮喘同步进自为回顾量化。记录患者的年龄、哮喘、吸烟史、人格特质指数等数据资料。并对术者、复刻躯干、疗程短时间、入院短时间、创面较小和类别、术后液压、受伤必要、术前及术后病毒感染情况等考量同步进自为量化。
研究成果结果:195 可有植皮范围内之前,有 35 可有失访。只剩的 160 可有植皮范围内之前,40 可有运用于基本上密封毛巾,120 可有运用于通气欣赏毛巾。基本上密封三组和通气三组术后不等入院短时间分别为: 8 天和 7 天。基本上密封三组与通气欣赏三组的皮片成活率无差异。但密封三组的不等入院费比通气三组少 2302.05 美元。
研究成果者看来该研究成果存在:配对不平衡、失访率较低、仅适用于低可能性创面等以致于。
以上试验中,对于低可能性的创面,通气欣赏所增大的入院节省不能提供更好的。出台刀刃罗汉松片植皮术时需根据完全相同患者创面的情况,进一步决定否无需使用通气。
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总编辑: 王妍相关新闻
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