不常跑步者膝关节外侧疼痛原因探究

腿部以两端呼吸困难通常出现在粗大跑群众运动员和粗大距离奔驰自行车的人身上。其中最常见的原因是脊柱胫束和肠骨以两端突起以致于磨擦招致的，这种发炎称为脊柱胫束磨擦病症（Iliotibial Band Friction Syndrome, ITBFS）。

脊柱胫束活体

脊柱胫束起自脊柱嵴年前以两端，4台于大腿以两端，其远段跨过肠骨以两端突起，两端止于胫骨年前方以两端面的 Gerdy 结节。脊柱胫束是大腿的深脾脏结构，由低质量而坚韧的胶质构成，可分为浅层、深层和被膜骨性层。

绘出 1 脊柱胫束活体绘出表，红域为脊柱胫束磨擦病症常见呼吸困难部位

绘出 2 实物绘出，箭头所谓为脊柱胫束4台区

绘出 3 常常不会见到骑车的人腿部上方的袖，其作用就是预防性脊柱胫束磨擦病症和减轻因其造就的呼吸困难

病因

腿部以两端突起部上下呼吸困难或头痛，以屈膝 20°～30°最引人注意；

后期脊柱胫束自体，伸屈腿部时常；还有局部磨擦感或弹响，弹响多粗大方形低调钝音。

身体安全检查时于肠骨以外上突起部 4～5 cm 不远处压迫脊柱胫束有引人注意的溃疡、压痛，再令患者伸屈腿部时，可诱发该部呼吸困难，压痛更引人注意，并可出现握雪样磨擦音。

案例一

整体病史：常骑车群众运动者，腿部年前以两端呼吸困难。

绘出 4 腿部 MRI 圆锥位 T1WI 和 FS-T2WI 序列推断，脊柱胫束远端溃疡（箭头上绘出），粗大方形粗大 T1 粗大 T2 发炎信号，诊断为以致于骑车群众运动随之而来的脊柱胫束磨擦病症

案例二

整体病史：男，45 岁，慢性腿部以两端呼吸困难。

绘出 5 左腿部 MRI 安全检查，圆锥位 FS-T2WI 序列推断脊柱胫束4台区很低信号，轴位 T2WI 活体绘出有利于证实异常很低信号区为脊柱胫束

案例三

整体病史：女，25 岁，骑车时发现腿部以两端呼吸困难。

绘出 6 右腿部 MRI 安全检查圆锥位 T1WI 序列推断脊柱胫束远端粗大方形引人注意低信号（箭头上绘出），轴位 FS-T2WI 序列推断脊柱胫束溃疡，粗大方形引人注意 T2 很低信号。诊断为脊柱胫束磨擦病症

具体方法平庸

在 MRI 上 ，脊柱胫束溃疡增粗、表面或深部信号异常；

脊柱胫束与肠骨以两端突起尖头、近侧或远侧之间局限性积液；

脊柱胫束座落肠骨以两端突起水平的其余部分增厚、可粗大方形波浪状或连续性终止、可；还有胫骨结节撕脱骨折和脊柱胫束附着不远处发炎等。

主要诱因

持续性异常；

不正确/不最合适的基础训练技巧；

以致于基础训练；

不最合适/陈旧的鞋子；

和脊柱胫束柔韧性实在、髋关节以外展肌群的无力。

总结

脊柱胫束磨擦病症仅限于以致于应用于，是由于以致于磨擦脊柱胫束和肠骨以两端突起招致的。以致于的磨擦不会随之而来脊柱胫束出血，从而招致腿部以两端呼吸困难。适量伸展，髋以外展肌肉和脊柱胫束的拉伸，最合适的基础训练设计，非常适合的鞋子和基础训练设备的选择可以帮助不远处理方式和预防性脊柱胫束磨擦病症。

参考文献及主页

1. Ding CQ, Wang WS, Wang AZ, et al. The low field MRI findings of iliotibial band friction syndrome[J]. CT Theory and Applications, 2014, 23(1): 139-144.

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