在流行病学中，无法任何两名病征的情况是完全相同的，医生每天都面对着着各种各样的并不能够。若想够「以不变应万变」，就要掌握疾病诊治的基本准则和出发点。从从前我们先来谈一谈癌症。
癌症诊治的整体方式上
乳癌病征的分段以外流行病学分段（cTNM）、解剖分段（pTNM）和新的来进行疗程后解剖分段（ypTNM），TNM 分别代表大小（T）、黏膜增生（N）和周围分散（M）情况。目从前的外科手术提案主要以外新的来进行疗程、保乳术（BCT）、截肢术、来进行放疗程、内分泌外科手术和抗病毒外科手术。
1. 首先根据体检和影像学检验对癌症病征透过 cTNM 分段，并订立相结合密切合作诊治提案。
2. 很多病征能够透过外科手术，为了增加以如此一来正因如此乳癌，可在术从前自为新的来进行疗程。
3. 术后标本送给解剖护理人员统计分析，明确 pTNM 分段；对于接受新的来进行疗程的病征，则标示为 ypTNM 分段。
4. 相结合密切合作诊治小组根据 pTNM 或 ypTNM 分段订立未来的外科手术提案，并不能够从也就是说自为来进行疗程、来进行恶性肿瘤、内分泌外科手术或 HER2 抗病毒外科手术。
图 1 癌症诊治方式上图
术从前及外科手术外科手术的并不能够
1. 新的来进行疗程
新的来进行疗程是在均匀分布外科手术从前透过的全身疗程，目的是如此一来增加及致病潜在的分散灶，常用于均匀分布重大突破期病征（参照表 1）。
2. 从前哨黏膜恶性肿瘤
放疗引导下细针放血（FNA）检验未提示腋窝黏膜分散的病征，即可透过从前哨黏膜恶性肿瘤，以确定腋窝黏膜从也就是说受侵（参照表 1）。
3. 保乳外科手术或截肢术
若在正因如此癌灶的从也就是说下能够维持外表则换用 BCT，术后常自为恶性肿瘤，以保证治果。能否维持外表依赖于的大小和的大小。目从前通过脂肪超级任天堂和皮瓣超级任天堂的整形与重建外科手术，可以对较大的自为 BCT。无法自为 BCT 的病征换用截肢（参照表 1）。
表 1 癌症 cTNM 分段及外科手术作法
来进行恶性肿瘤的并不能够
根据病征的分段和特征并不能够从也就是说恶性肿瘤，具体方式上参照图 2。
图 2 癌症恶性肿瘤作法
其他来进行外科手术的并不能够
来进行外科手术是均匀分布外科手术的补充，旨在清除潜在的分散灶，以外疗程、赫赛凯抗病毒外科手术和内分泌外科手术，依据病征年龄组、大小、黏膜增生、等级以及雌内分泌、孕内分泌和 HER2 基因复合物表达情况透过并不能够（参照表 2）。
表 2 癌症来进行外科手术作法
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总编辑： 汪宇慧相关新闻
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