亦同，美亚特兰大疾控中所心的 Gould 博士在 Ann Intern Med 上发表了一篇有关导尿管有效用到的篇名，现另据如下。
在现代的医疗卫生中所，导尿管是一种不时被过多用到的通讯设备，住院病人中所约有 15%-25% 曾押上过导尿管。急诊室中所押上导尿管的状况尤为常见，且这些导尿管常会是在并未医嘱或者有用指症的状况下被做为的。一旦这些病人被收住入院，很多医生无论如何过分地保留着导尿管，这可能是由于一些医生并并未意识到导尿管押上状况。
押上导尿管与十二指肠病菌以及不模棱两可疗效治疗引起的其他病菌出血密切关的，这也会产生多发病毒性微生物的产生和艰难梭菌病菌。而一些非病菌性的出血如尿道窄和糜烂、血尿和长期病情恶化等则常会被忽略。
尽管目前已经释出了一些关于改进导尿管用到的有效干预措施，但事实证明在该医院中所减小导尿管的用到是很困难的。英国疾病防范控制中所心（CDC）在 2009 年公布的防范导尿管关的泌尿系病菌范本中所共享了一系列导尿管做为的化学疗法和非化学疗法，旨在促进导尿管的规范化用到。
然而，由于这些指认大多基于科学研究专家互信，缺乏足以的证明。此外有些化学疗法可能被多种不同程度的可视或误导。其中所有一指症是「在必需精确加权危重病人的尿量时用到」，但这一条常会被用在那些不必需不时推算尿量（如每每隔推算一次）以指导治疗的病人身上。
Meddings 和他的熟人的科学研究致力于实施更具体的导尿管有效用到的指导原则。按照兰特/加州大学洛杉矶分校（RAND/UCLA）须要原理，科学实证们对关的文献进行了系统节目主持并举行了一个多人文科学的科学研究专家小组会议，以评估押上导尿管、有规律导尿管或外置导尿管用到指症的有效性。
由于缺少对药剂学病人导尿管用到危险性及获益的科学研究，科学研究人员根据目前的范本及干预科学研究实施了化学疗法列出以便进一步评估。在科学研究专家多级评估之后，科学实证推算了各种指症有用程度的中所位值并确定了科学研究专家组成员的一致意见。
尽管在一些化学疗法之外，科学研究专家们的意见是高度一致的，但同样对于某些化学疗法，仍存在太大的歧异。科学研究专家组成员认可了重症理应病房中所押上管尿管的一些相当多指症，如在必需每每隔推算一次危重病人的尿量时。当病人的尿液不能被导尿管以外的方式也收集而必需推算每日尿量时，导尿管的用到也是考虑的。
不幸的是，这一指征不会受到工作量以及实用性等各种因素的影响。尽管科学研究专家组相比较地认同 CDC 实施的导尿管押上化学疗法，但他们同样认为在一些比如说的诊断状况下，也可以用到有规律性或外置的导尿管。然而，外置导尿管用以肠胃病人的不确定性悄悄增大，例如根据病人的立即用到或者当皮肤有轻微破损时用到。正因如此的是，即使是一些科学研究专家，他们对于外置导尿管检视尿潴留的不有效性无论如何存在其实。
尽管科学研究专家们认为，押上以及外置导尿管对于因过多厌食症而很难眼看的肠胃病人来说都是适用的，却也提示了该医院必需仅有须要的通讯设备和能源（如机器扶手等）以协助厌食症或增生的病人眼看，从而人身安全病人和护理人员的安全和。该医院需确保护理人员并能有足以的时长、志愿以及通讯设备，按照需求的频率对慢性尿潴留病人安全和实施有规律导尿。
Meddings 和他的熟人对于实施导尿管化学疗法的贡献是值得称赞的。在缺乏足以数据的状况下，他们的科学研究原理还包括了对科学研究专家少数人说明的系统评估。和其他任何基于互信的范本一样，科学研究专家们看法的可信度可能被驳斥并且应该揭露潜在的不作为。
这一科学研究也揭示了科学研究专家们一些不确定的、多种不同的看法，尤其是在有关外置管尿管用到以及慢性尿潴留病人检视等之外。当押上导尿管和其他可替代方式也都适用时，评估用到多种不同原理的诊断结局的科学研究可以能够地指导疾病管理。同时，卫生部门可以通过一些措施来改进导尿管的用到。明确一些可替代膀胱的通讯设备如外置导管，护理人员们可以轻易用到这些通讯设备并且这种便利性可以增大它们的用到量。
此外，该医院需颁授护理人员去除过分的导尿管的权利，并共享明确的去除导尿管后膀胱机能评估和管理的细则。厌食症和增生病人的肠胃、移动以及褥疮防范均必需比如说的诊疗。值得注意的是，该医院必需有有用的军事设施确保这些病人的移动。
Meddings 等的科学研究认为了导尿管有效用到必需重视的之外，我们则必需关注一些细节如病人的比如说状况、监测的需求、诊疗操作过程、最简单的替代通讯设备、军事设施的需求等等，从而在导尿管用到及病人安全和之外做出实质的改进。
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编辑： 汤井源相关新闻
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